{"id":8071,"date":"2021-05-04T16:28:10","date_gmt":"2021-05-04T16:28:10","guid":{"rendered":"https:\/\/toty.fr\/wordpress\/?page_id=8071"},"modified":"2021-05-04T16:33:47","modified_gmt":"2021-05-04T16:33:47","slug":"legamento-crociato-anteriore-chirurgia","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/chirurgie-orthopedique.info\/it\/anatomia-e-fisiopatologia-del-ginocchio\/legamento-crociato-anteriore-chirurgia\/","title":{"rendered":"Chirurgia legamento crociato anteriore"},"content":{"rendered":"

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Chirurgia legamento crociato anteriore<\/h2>\n

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1\/ Anatomia
\n<\/strong><\/h4>\n

Un legamento<\/strong> \u00e8 una breve striscia di tessuto connettivo fibroso costituito principalmente da molecole di collagene lunghi. Questa \u00e8 una struttura estremamente solida che collegano insieme le ossa nelle articolazioni. Legamenti per controllare la mobilit\u00e0 delle articolazioni. Essi proteggono l\u2019integrit\u00e0 del giunto durante i movimenti forzati durante una distorsione. Al ginocchio, ci sono quattro principali legamenti, legamenti laterali 2 (mediale o laterale e mediale legamento collaterale, legamento collaterale laterale e) su ogni lato del ginocchio, e due legamenti trasversali centrali chiamati perch\u00e9 incontrano il centro del ginocchio : il legamento crociato anteriore (LCA) e legamento crociato posteriore (PCL).<\/p>\n

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2\/ Risoluzione dei problemi
\n<\/strong><\/h4>\n

L\u2019ACL \u00e8 pi\u00f9 spesso raggiunto in una torsione o iperestensione. Il paziente pu\u00f2 sentirsi una crisi e hanno un gonfiore al ginocchio e una sensazione di instabilit\u00e0 (sciolto ginocchio).<\/p>\n

La diagnosi di lesione del LCA \u00e8 rappresentata dal l\u2019esame e la misurazione della lassit\u00e0 del ginocchio. Questa misura viene effettuata da un dispositivo (o GenouRob artrometro) o radiografie dinamiche. Dispositivi come il artrometro (misure manuali) o GenouRob (misurazioni computerizzate) effettuare una misura di spostamento anteriore in funzione della forza rispetto al ginocchio sano. Quando l\u2019ACL \u00e8 infortunato, questo movimento \u00e8 pi\u00f9 importante e riflette l\u2019 lesione del LCA. RM pu\u00f2 visualizzare l\u2019ACL, ma ci sono \u201cfalsi negativi\u201d e \u201cfalsi positivi\u201d. E \u2018particolarmente interessante rivedere lesioni meniscali principalmente associate.<\/p>\n

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3\/ Indicazioni<\/strong><\/h4>\n

Per evitare incidenti instabilit\u00e0 alla ripresa delle attivit\u00e0 sportive, viene presa la decisione per un intervento chirurgico per ricostruire l\u2019ACL, sulla base di vari parametri valutati dal chirurgo ed il paziente (soprattutto l\u2019et\u00e0, il livello e l\u2019intensit\u00e0 dello sport e vincoli professionali). Questi episodi di instabilit\u00e0 portano inevitabilmente ad una rottura del menisco secondaria, che insieme al legamento crociato, promuove l\u2019artrosi. All\u2019inizio ricostruzione del LCA evita queste lesioni meniscali secondarie, che \u00e8 particolarmente importante nei pazienti giovani.<\/p>\n

Perschematicamente possono distinguere tre gruppi di pazienti:<\/strong><\/p>\n

    \n
  • Un gruppo di giovani pazienti<\/strong> per i quali \u00e8 meglio considerare immediatamente l\u2019 ricostruzione del LCA senza cercare di tornare allo sport, perch\u00e9 il rischio di instabilit\u00e0 \u00e8 forte e significativo il rischio di lesioni meniscali.<\/li>\n
  • Un gruppo di pazienti anziani<\/strong> e non-sport per i quali egli deve contestare l\u2019intervento, messo in atto un programma di riabilitazione e prendere in considerazione l\u2019intervento chirurgico solo se conseguente instabilit\u00e0<\/li>\n
  • E infine un gruppo di pazienti chiamato \u201cintermedio\u201d<\/strong>, per la quale decider\u00e0 secondo la sua volont\u00e0 sportiva e di lavoro e dei vincoli familiari sia per un programma di riabilitazione e funzionare solo se conseguente instabilit\u00e0 \u00e8 quello di considerare subito un intervento chirurgico.<\/li>\n<\/ul>\n

    Un breve periodo di riabilitazione \u00e8 spesso redditizio per un paio di settimane prima dell\u2019intervento chirurgico per preparare il ginocchio se \u00e8 inizialmente molto doloroso, molto ripida e molto gonfio.
    \ncontrario, pu\u00f2 essere importante per operare in tempi relativamente brevi rotture attraversano lesioni associate con grandi legamenti laterali, in modo da consentire una migliore guarigione della stessa.<\/p>\n

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