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Chirurgia del legamento crociato anteriore (LCA)

Lo scopo di questa procedura è senza aprire la cerniera (cioè, dire artroscopico) per sostituire il legamento rotto nella sua esatta posizione anatomica, un tendine raccolto dal medesimo ginocchio (autologo). Rimozione del tendine senza alcun impatto sulle prestazioni finali del giunto. Questo innesto o trapianto viene introdotto nel giunto attraverso piccoli tunnel ossei nella tibia e femore. Sempre intra-articolare questa procedura viene eseguita sotto controllo artroscopico, limitando in tal modo la dimensione di cicatrici, permettendo così una riabilitazione più rapida e meno dolorosa.

Sono prese Tendini:

  • Il tendini adduttori jambiens o “zampe di gallina” che si trova sul lato interno del ginocchio. L’intervento poi chiamato il legamento del tendine del ginocchio (destro interno e Demi tendinee).
Transplant DIDT
Transplant DT4
Technique DIDT

Diritto nazionale e la metà del tendine sono due muscoli identici, che con un terzo, il progettista, è chiamato i tendini adduttori o jambiens zampe di gallina. Si trovano nella porzione mediale posteriore della coscia. Tendini, molto lungo, si collega alla superficie della tibia. E ‘possibile fare una piccola incisione di pochi centimetri dall’uso di uno strumento, il “stripper”, che li separa su tutta la loro lunghezza.

  • Una volta raccolte, questi tendini sono piegati in due, che permette di ottenere un innesto avente quattro fili di cui la resistenza alla trazione è quindi maggiore di quella di un normale ACL.Avantaggi didt tecnici: Semplicità di postoperatorio immediato, senza dolore residuo e successive risultati “funzionali” superiori a quelli di KJ. Contro: problemi di impostazione questi tendini che esistevano intialement ora sono stati risolti dai nuovi metodi di fissazione.
  • O il tendine rotuleo sotto la rotula intervento poi chiamato il legamento di Kenneth Jones (KJ)
    In questa tecnica, il terzo medio del tendine rotuleo viene rimosso con una piccola bacchetta di osso ad ogni estremità: sostituisce il legamento crociato anteriore nella tacca, e le bacchette consentono un montaggio sicuro.
Transplant KJ
  • vantaggi della tecnica KJ: la tecnica più antica, e quindi con i più noti risultati a lungo termine.
  • svantaggi di KJ tecnica: a volte doloroso periodo immediatamente successivo, possibilità di persistente livello di raccolta del tendine rotuleo con disagio in ginocchio nel 30{88b696bf2700d12398c30964f41039de701ab1baffac505c8144f3e2e2571fd4} di dolore

    In alcuni pazienti (lassità costituzionale, ACL iterativo, sport molto violento) può essere necessario per ottenere la stessa operazione, una ricostruzione extra-articolare antero-laterale plasty tipo Lemaire con un fascialata striscia da un piccolo incisione supplementare sul bordo esterno del ginocchio.

    Se l’instabilità rotazionale molto importante, siamo in grado di offrire al paziente una tecnica per ricostruire i due fasci anatomiche del LCA (fascio antero-mediale e fascio postero-laterale) eseguendo gallerie separate. Questa tecnica è più lungo e più difficile e deve essere riservato ai casi specifici.

Ligament croisé antérieur Technique DIDT

Ligamentoplastie selon Kenneth-Jones (KJ)