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Vos questions sur la prothèse totale de hanche

La durée d’hospitalisation est de 2 à 3 jours mais l’intervention est de plus en plus réalisée en ambulatoire.

Dans ce cas une prise en charge est organisée dès le retour à domicile à 18 h avec un suivi infirmier gérée par des sociétés spécialisées ce qui assure une meilleure sécurité pour le patient.

L’Anesthésie pour une intervention de prothèse totale de hanche est générale ou locorégionale.

Une injection d’anesthésiques locaux est réalisée par le chirurgien au niveau du site opératoire pour améliorer l’analgésie postopératoire

Le retour à domicile est possible à condition que le conjoint ou la famille proche puisse s’occuper du parent opéré.

Dans le cas contraire, une hospitalisation dans un centre de rééducation pendant quelques semaines est préférable.

L’utilisation d’un cell-saver pendant l’intervention et éventuellement l’utilisation d’EPO avant l’intervention pour les patients ayant une hémoglobine basse permet en général d’éviter la transfusion.

Le lever est possible dès le lendemain de l’intervention. La marche avec appui est autorisée.

L’abandon des cannes se fait de manière progressive et dans la mesure du possible dès la 2ème semaine post-opératoire du fait des techniques mini-invasives utilisées.

La conduite automobile est possible en fonction de l’évolution à partir de la 3ème semaine post-opératoire.

Des complications peuvent survenir pendant l’intervention à type de fissure osseuse ou de lésion vasculo-nerveuse. Ces complications sont rares.
Dans les suites de l’intervention, le patient peut présenter une phlébite qui doit être dépistée et traitée ou exceptionnellement une embolie pulmonaire.
Une rétention urinaire peut survenir surtout chez l’homme si une anesthésie loco-régionale a été réalisée.
Une infection post-opératoire précoce ou tardive peut survenir nécessitant un traitement adapté. La luxation de la prothèse survient lors de mouvements à risque qui seront expliqués au patient et qu’il doit éviter surtout dans les trois premiers mois post-opératoires.

La durée de vie moyenne d’une prothèse est d’une quinzaine d’années.